Jedno děťátko, nekonečně mnoho otázek.
Být mámou je náročné. Hlavně pokud jste čerstvou maminkou. Dýchá děťátko v noci? Jí dostatečně? Měla bych mu vyčistit nosík, znovu ohřát jídlo či umýt hračky?
Nedělejte si starosti. Vyřešili jsme to za vás. Požádali jsme pediatričku MUDr. Janu Bíbovou, Ph.D., aby nám odpověděla na nejčastěji kladené otázky o novorozencích a kojencích.
MUDr. Jana Bíbová, Ph.D. pracuje jako dětská lékařka v jednom privátním zdravotnickém zařízení v Praze. Má v komplexní, tedy preventivní i léčebné péči děti od narození do 19 let. V rámci preventivní poradenské péče se věnuje otázkám vývoje, péče o dítě volbě správného jídelníčku, očkování a volbě režimových opatření. Je zastáncem racionálního předepisování léků dětem.
Namísto úporného hledání informací si raději užívejte nádherné chvíle mateřství.
Jak mám připravit mléko, pokud nemohu někdy děťátko kojit?
Pro novorozence je mateřské mléko nejlepší stravou z několika důvodů. Navzdory mnoha výzkumům jeho složení nebylo dosud vysvětleno. Výrobci se snaží vytvořit náhradní mléko, se složením co nejvíce podobným mateřskému mléku, ale kojení a mateřskému mléku se při krmení novorozenců a kojenců zatím nic nevyrovná. Existuje mnoho případů, kdy maminky nemohou kojit (u předčasně narozených dětech, anomáliích prsů, vrácení se do práce apod.). V těchto případech doporučujeme mléko odstříkávat ručně nebo odsávat pomocí manuálních a elektrických odsávaček. Když mléko odsajete, musíte ho správně uskladnit.
Děťátko se kojí jednoduše. Když se ale snažím odstříkávat mléko, vyjde jen malé množství. Co dělám špatně?
Pokud jste zkusili odstříkat mléko, ale není ho dost, neznamená to, že nemáte dostatek mléka. Pocit během odstříkávání a manuálního odsávání je jiný, než pocit, který máte, když děťátko mléko saje, protože odstříkávání mléka vyžaduje cvik. Aby bylo pohodlnější a efektivnější, můžete zkusit několik metod, jako například odstříkávání rukou, odsávání pomocí ruční nebo elektrické/dvojité odsávačky. Abyste stimulovaly tvorbu mléka, před odstříkáváním si můžete na prsy položit teplé polštářky, jemně si je masírovat a poslouchat při tom relaxační hudbu.
Moje děťátko si dává vše, na co dosáhne, do úst. Mám mu v tom zabránit?
Rodiče se často strachují, protože si jejich malé děti dávají do úst vše, na co sáhnou. V rozvoji dítěte je použití úst důležitou fází v získávání zkušeností a objevování světa. Pomocí úst dítě odhaluje nové podněty v objevování tvarů, struktur či chutí. Není na tom nic špatného. Musíme samozřejmě zajistit, aby byly předměty dostatečně velké, vyrobené z bezpečných materiálů a nebyly ostré. Rodiče se také bojí toho, že se takto dítě nakazí. V každém případě se doporučuje, aby se předměty, se kterými přichází děťátko dennodenně do styku, občas pořádně vyčistí a dezinfikují. Jedním z přirozených způsobů je vyvařování. K dezinfekci se mohou použít speciálně navržené parní sterilizátory.
Jak mám vyčistit dětské hračky?
Děti jsou se svými hračkami v dennodenním kontaktu. Hrají se s nimi i jiné děti a často hračky skončí na zemi nebo v ústech. Doprovázejí děti i při jídle a spánku. Když je dítě nemocné, jsou prakticky k nezaplacení. Proto je důležité, aby se hračky často čistily.
Kdy mohu děťátku začít podávat tuhou stravu?
Děťátku, které stále kojíte, je ideální začít podávat doplňkovou (rozmixovanou) stravu, když má více než čtyři měsíce. Dříve byste měli rozmixovanou tuhou stravu zcela vyloučit, protože zažívání děťátka ještě není dostatečně vyvinuté. Výzkum prokázal, že čekat příliš dlouho není vhodné a s tuhou stravou se má začít před dosažením věku 6 měsíců. Mateřské mléko již optimálně nepokrývá zvýšenou potřebu dítěte.
Jak bych měla začít s podáváním tuhé stravy?
V začátcích podávání tuhé stravy by měly být rodiče obzvláště trpěliví a vytrvalí. Během této fáze představuje tuhá strava novou zkušenost; objevování není hlavním zdrojem výživy. Je důležité, aby si dítě zvyklo na různé chutě, hustoty a struktury jídla. V našich končinách obvykle začneme podávat jako první kaši ze zeleniny, masa a brambor. Ovoce a obiloviny se začínají podávat o něco později, protože děti upřednostňují sladkou chuť, a proto by mohly zeleninu odmítnout. Nová jídla je vhodné dětem podávat v intervalu jednoho týdne. Takto si děti snadno zvyknou na nové chutě. Zároveň si můžete během této doby všimnout, zda nemají s jednotlivými potravinami problémy.
Děti často provází kašel. Obecně souvisí s dýchacími virovými onemocněními, a proto se často objevuje na podzim a v zimě. Nejprve musíme zajistit, aby dítě mohlo dýchat přes nos a ne přes ústa, protože tím se sliznice hrdla ještě více vysušuje a kašel se ještě zhoršuje. Musíme zajistit, aby naše dítě pilo dostatečné množství tekutin a aby místnost, ve které spí, byla dobře větraná. V obytných prostorech je doporučená relativní vlhkost 40 až 60%. Topení způsobuje, že je vzduch v místnostech často příliš suchý, čímž se symptomy kašle zhoršují, vysušuje se pokožka a sliznice. Proto se doporučuje udržovat přiměřenou hladinu vlhkosti vzduchu. Stačí když na radiátor položíte mokré ručníky nebo nádoby s vodou. Dnes máme však k dispozici speciální přístroje - zvlhčovače vzduchu - které rychle dodají v místnosti vlhkost a přijatelné podmínky.